English+GermanWikipedia - /page/entry.mu

Micron Document

<!DOCTYPE html>

<title>Tetanie</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Tetanie</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

<tr>

<td style="min-width:8ex;">R29.0

</td>

<td>Tetanie

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{03-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{04-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{05-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{06-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{07-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{08-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{09-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{10-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{11-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{12-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{13-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{14-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{15-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{16-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{17-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{18-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{19-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td>

</td>

<td>{{{20-BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

</td>

<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

</td></tr>

<tr>

<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<p><b>Tetanie</b> (von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Neugriechische_Sprache" title="Neugriechische Sprache">griechisch</a></span> <span lang="el-Grek" class="Grek" style="font-style:normal">τέτανος</span> <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261937631">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .Latn{font-family:"Akzidenz Grotesk","Arial","Avant Garde Gothic","Calibri","Futura","Geneva","Gill Sans","Helvetica","Lucida Grande","Lucida Sans Unicode","Lucida Grande","Stone Sans","Tahoma","Trebuchet","Univers","Verdana"}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><span class="Latn" lang="el-Latn" style="font-weight:normal;font-style:italic">tétanos</span>, deutsch <span lang="de" style="font-style:normal;font-weight:normal">‚Spannung‘</span>) ist eine Störung der <a href="Motorik" title="Motorik">Motorik</a> (Krampf) und der <a href="Sensibilit%C3%A4t_(Medizin)" class="mw-redirect" title="Sensibilität (Medizin)">Sensibilität</a> (Kribbeln) als Zeichen einer Übererregbarkeit der <a href="Nerven" class="mw-redirect" title="Nerven">Nerven</a> und <a href="Muskeln" class="mw-redirect" title="Muskeln">Muskeln</a>. Im Extremfall handelt es sich um einen schmerzhaften <a href="Muskelkrampf" class="mw-redirect" title="Muskelkrampf">Muskelkrampf</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursache">Ursache</h2></div>

<p>Die Ursache ist meist <a href="Hypokalz%C3%A4mie" title="Hypokalzämie">Hypokalzämie</a>, also ein <a href="Kalziummangel" class="mw-redirect" title="Kalziummangel">Kalziummangel</a> im <a href="Blut" title="Blut">Blut</a>.

</p><p><a href="Calcium" title="Calcium">Calcium</a>(II)-<a href="Ion" title="Ion">Ionen</a> haben eine das <a href="Membranpotential" title="Membranpotential">Membranpotential</a> stabilisierende Wirkung, die vermittelt wird, indem sie mit den spannungsregulierten <a href="Natriumkanal" title="Natriumkanal">Natriumkanälen</a> interagieren. Landläufig wird dies so erklärt, dass die Ca<sup>2+</sup>-Ionen den Kanal „verstopfen“. Es kommt zu einer <a href="Konformation" title="Konformation">Konformationsänderung</a> des Kanals, wodurch dessen elektrische Eigenschaften sich verändern und eine stärkere <a href="Depolarisation_(Physiologie)" title="Depolarisation (Physiologie)">Depolarisation</a> zur Öffnung der Ionenkanäle notwendig wird. Umgekehrt kann es ab einer Verringerung der extrazellulären Kalziumkonzentration um die Hälfte zu spontanen Entladungen in peripheren Nerven kommen und so zur Tetanie.<sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Dabei stehen die am Natriumkanal gebundenen Ca<sup>2+</sup>-Ionen mit den „freien“ (d. h. nicht an <a href="Plasmaprotein" title="Plasmaprotein">Plasmaproteine</a> gebundenen) Ca<sup>2+</sup>-Ionen im Gleichgewicht.

</p><p>Ursache für einen Kalziummangel kann beispielsweise die versehentliche Entfernung von <a href="Nebenschilddr%C3%BCse" title="Nebenschilddrüse">Nebenschilddrüsen</a> <i>(Glandulae parathyroideae)</i> bei einer <a href="Schilddr%C3%BCse" title="Schilddrüse">Schilddrüsen</a>-Operation sein; aus dieser seltenen Komplikationen resultiert eine sogenannte <i>parathyreoprive Tetanie</i> (Vgl. <a href="Hypoparathyreoidismus" title="Hypoparathyreoidismus">Hypoparathyreoidismus</a> bzw. Nebenschilddrüseninsuffizienz).

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Symptomatik">Symptomatik</h2></div>

<p>Bei der hypokalzämischen Tetanie kommt es zu tetanischen Anfällen mit ängstlicher Unruhe, Taubheitsgefühl, Missempfindungen und Muskelkrämpfen, u. a. auch <a href="Blepharospasmus" title="Blepharospasmus">Blepharospasmen</a>.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Klinik">Klinik</h2></div>

<p><a href="Chvostek-Zeichen" title="Chvostek-Zeichen">Chvostek-</a> und <a href="Trousseau-Zeichen" title="Trousseau-Zeichen">Trousseau-Zeichen</a> als Ausdruck einer gesteigerten neuromuskulären Erregbarkeit<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> sind positiv. Der Patient hat in der Regel eine Art „Pfötchen“-Stellung einer und/oder beider Hände und Arme.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einteilung">Einteilung</h2></div>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Hypokalzämische_Tetanie"><span id="Hypokalz.C3.A4mische_Tetanie"></span>Hypokalzämische Tetanie</h3></div>

<p>Hier kommt es zu einem <a href="Hypokalz%C3%A4mie" title="Hypokalzämie">Abfall</a> des Gesamtcalciums im <a href="Cytoplasma" title="Cytoplasma">Plasma</a>; die Ionen diffundieren von den Natriumkanälen ab und ein <a href="Aktionspotential" title="Aktionspotential">Aktionspotential</a> kann nun leichter ausgelöst werden. An der Muskulatur führt das zu Krämpfen, und zwar auch im Ruhezustand, beispielsweise während des Schlafs. Die übermäßige Erregbarkeit von sensiblen Nervenbahnen wird als Kribbeln wahrgenommen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Normokalzämische_Tetanie"><span id="Normokalz.C3.A4mische_Tetanie"></span>Normokalzämische Tetanie</h3></div>

<p>Das Gesamtcalcium (freies plus gebundenes Ca<sup>2+</sup>) im Plasma bleibt konstant; allerdings findet eine verstärkte Ca<sup>2+</sup>-Bindung an die Plasmaproteine statt. Ursache hierfür kann eine <a href="Alkalose" title="Alkalose">Alkalose</a> (zum Beispiel bei <a href="Hyperventilation" title="Hyperventilation">Hyperventilation</a>, man spricht dann auch von einer Hyperventilationstetanie) sein.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Psychogene_Tetanie">Psychogene Tetanie</h2></div>

<p>In der Psychiatrie werden <a href="Dissoziation_(Psychologie)" title="Dissoziation (Psychologie)">dissoziative Krampfanfälle</a> auch als <i>psychogene Tetanie</i> bezeichnet. Diese kann im Extremfall bis zu <a href="Epilepsie" title="Epilepsie">epilepsie</a>-ähnlichen Erscheinungsformen führen.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Veterinärmedizin"><span id="Veterin.C3.A4rmedizin"></span>Veterinärmedizin</h2></div>

<p>Eine besondere Erkrankung bei Wiederkäuern ist die <a href="Weidetetanie" title="Weidetetanie">Weidetetanie</a>.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">John E. Hall, Arthur C. Guyton (Hrsg.): <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Textbook of medical physiology</cite>. 11. Auflage. Elsevier/Saunders, Philadelphia 2006, ISBN 0-7216-0240-1, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>65</span> (englisch).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Tetanie&rft.btitle=Textbook+of+medical+physiology&rft.date=2006&rft.edition=11&rft.genre=book&rft.isbn=0721602401&rft.pages=65&rft.place=Philadelphia&rft.pub=Elsevier%2FSaunders" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><a href="Klaus_Poeck" title="Klaus Poeck">Klaus Poeck</a>: <i>Neurologie.</i> 8. Auflage. Springer-Verlag, Berlin 1992, ISBN 3-540-53810-0, S. 284 f.</span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Ludwig Weissbecker: <i>Die Tetanie, Hypoparathyreoidismus (Nebenschilddrüseninsuffizienz).</i> In: <a href="Ludwig_Heilmeyer" title="Ludwig Heilmeyer">Ludwig Heilmeyer</a> (Hrsg.): <i>Lehrbuch der Inneren Medizin.</i> Springer-Verlag, Berlin/Göttingen/Heidelberg 1955; 2. Auflage ebenda 1961, S. 1052–1057, hier: S. 1055.</span>

</li>

</ol>

<div>

Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

</div></div></div><div><div class="zim-footer">

Dieser Artikel wurde von <a class="external text" title="Zuletzt bearbeitet am 2024-12-07" href="https://de.wikipedia.org/wiki/?title=Tetanie&oldid=251036641">Wikipedia</a> herausgegeben. Der Text ist unter <a class="external text" href="https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.de">Creative Commons Attribution-Share Alike 4.0</a> verfügbar, sofern nicht anders angegeben. Für die Mediendateien können zusätzliche Bedingungen gelten.

</div>

</div></div>

</div>

</main>

</div>

</body></html>